届出・申請書
事項
提出期限
加入申込書
(第1種組合員)
宮城県歯科医師会に入会している歯科医師が組合員として加入するとき。 加入するとき
加入申込書
(第2種組合員・第3種組合員)
歯科医師に雇用される従業員が加入するとき。 加入するとき
被保険者資格取得届 出生・転入その他の理由により被保険者数に増加があったとき。 14日以内
包括資格喪失届 第1種・第4種組合員が組合を脱退するとき。(世帯に属する全ての被保険者が資格を失う) 脱退する日の1ヶ月前
被保険者資格喪失届 第2種・第3種組合員が組合を脱退するとき。死亡・転出その他の理由により被保険者数に減少があったとき。 14日以内
法第116条 該当届

修学のため組合員と住所を異にする場合。

必要のとき
非該当届 卒業等で該当事由が消滅した場合。
マル遠該当届 長期にわたり組合員と住所を異にする場合 必要のとき
被保険者証再交付申請書 紛失・盗難・汚損等により被保険者証の再交付を受けるとき。 速やかに
住所氏名変更届 被保険者の住所又は氏名に変更があったとき。 14日以内
*上記各書類の一括ダウンロードはこちらから出来ます。
*各届出・申請書をクリックするとダウンロードできます。(PDF形式)
現に生活保護法の適用を受けている方は国民健康保険に加入できません。(国保法第19条第1項)
外国籍の方は、1年以上の長期在留資格のあるとき国民健康保険に加入ができます。(外国人〉登録済証明書を添えて加入手続きをしてください。
加入の時は勿論、おやめになった時も14日以内に届出することになっています。
書類は組合にも用意してありますのでご請求下さい。

 〒980-0803 仙台市青葉区国分町1-5-1(宮城県歯科医師会館内)
 TEL(022)223-9577 FAX(022)223-9586 メールでのお問い合せは
コチラ
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